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新型コロナウイルス感染症に係る傷病手当金（国民健康保険・後期高齢者医療制度）
国民健康保険及び後期高齢者医療制度の被保険者（雇われている人に限る。以下同じ。）が、新型コロナウイルス感染症に感染（発熱等の症状があり感染が疑われる場合も含む。以下同じ。）したことにより、労務に服することができず事業主から十分な報酬等を受けとれない場合に傷病手当金が支給されます。
支給される要件
1.新型コロナウイルス感染症に感染したことによる休業であること。
帰国者・接触者外来を受診した場合には、医療機関において、被保険者が提出する申請書（医療機関記入用）に必要事項を記載いただく必要があります。
なお、帰国者・接触者外来を受診しないまま体調が改善した場合等には、被保険者が支給申請書にその旨を記載するとともに、申請書の記載内容（休養期間等）を事業主が確認する必要があります。
2.連続する3日間を含み4日以上労務に服することができないこと。
新型コロナウイルス感染症に感染し仕事を休んだ日から連続して3日間（待期期間）の後、4日目以降の仕事に就けなかった日に対して支給されます。
※待期期間には土日祝日等の公休日も含まれます。
3.休業した期間について給与などの支払いがないこと
新型コロナウイルス感染症に感染し仕事を休んだ期間について生活保障を行う制度のため、給与などが支払われている期間は傷病手当金は支給されません。
ただし、給与などの支払いがあっても、傷病手当金の額よりも少ない場合は、その差額が支給されます。
支給額
｛（直近の継続した3か月間の給与収入の合計額÷就労日数）×（3分の2）｝×支給対象となる日数
※1日あたりの支給額には上限があります。
適用期間
令和2年1月1日から令和5年5月7日までの間で、療養のため労務に服することができない期間（ただし、入院が継続する場合等は、最長1年6か月まで）
申請に必要なもの（国民健康保険）
| 申請書 | 様式 | 記載例 |
|---|---|---|
| 国民健康保険傷病手当金支給申請書（世帯主記入用） | 様式 [PDFファイル／54KB] | 記載例 [PDFファイル／45KB] |
| 国民健康保険傷病手当金支給申請書（被保険者記入用） | 様式 [PDFファイル／40KB] | 記載例 [PDFファイル／44KB] |
| 国民健康保険傷病手当金支給申請書（事業主記入用） | 様式[PDFファイル／52KB] | 記載例 [PDFファイル／92KB] |
| 国民健康保険傷病手当金支給申請書（医療機関記入用） | 様式[PDFファイル／41KB] | 記載例 [PDFファイル／53KB] |
※新型コロナウイルス感染症の急激な感染拡大を踏まえ、当面の間、臨時的な取扱いとして、医療機関記入用の申請書の提出は不要です。ただし、被保険者記入用の申請書の事業主記入欄に事業主からの証明が必要です。
申請書以外に必要となるもの
- 振込先金融機関口座情報
- 被保険者証
申請に必要なもの（後期高齢者医療制度）
| 申請書 | 様式 | 記載例 |
|---|---|---|
| 後期高齢者医療傷病手当金支給申請書（被保険者記入用1） | 様式[PDFファイル／104KB] | 記載例 [PDFファイル／90KB] |
| 後期高齢者医療傷病手当金支給申請書（被保険者記入用2） | 様式[PDFファイル／83KB] | 記載例 [PDFファイル／74KB] |
| 後期高齢者医療傷病手当金支給申請書（事業主記入用） | 様式[PDFファイル／94KB] | 記載例 [PDFファイル／99KB] |
| 後期高齢者医療傷病手当金支給申請書（医療機関記入用） | 様式[PDFファイル／80KB] | 記載例 [PDFファイル／81KB] |
※新型コロナウイルス感染症の急激な感染拡大を踏まえ、当面の間、臨時的な取扱いとして、医療機関記入用の申請書の提出は不要です。ただし、被保険者記入用2の申請書の事業主記入欄に事業主からの証明が必要です。
申請書以外に必要となるもの
- 振込先金融機関口座情報
- 被保険者証
申請書の提出方法
新型コロナウイルス感染の拡大防止のため、原則、郵送での申請をお願いします。
送付先
| 郵便番号 | 798-8601 |
|---|---|
| 国民健康保険 | 宇和島市曙町1番地 宇和島市役所 保健福祉部保険健康課 保険業務係 宛 |
| 後期高齢者医療制度 | 宇和島市曙町1番地 宇和島市役所 保健福祉部保険健康課 後期高齢者医療係 宛 |
受付および相談窓口
| 宇和島市役所 | 保険健康課保険業務係 0895-24-1111（内線2120） |
受付時間 |
|---|---|---|
| 保険健康課後期高齢者医療係 0895-24-1111（内線2121） |
||
| 吉田・三間・津島支所 | 市民保険係 |
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